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離心機用于紅細胞壓積容量測定

摘要:紅細胞壓積又稱紅細胞比容,是指紅細胞在血液中所占容積的比值,測定時将抗凝血在一定的條件下離心沉澱,即可測得每升血液中血細胞所占容積的比值。

1、原理

在100刻度玻璃管中,充入抗凝血至刻度,經一定時間離心後,紅細胞下沉并緊壓于玻璃管中,讀取紅細胞柱所占的百分比,即為紅細胞壓積容量(PCV又稱壓容、比容)。

2、器材

(1)溫氏管:管長11cm,内徑約2.5mm,管壁有100個刻度。一側自上而下标有0~10,供測定血沉用,另一側标有10~0,供測定比容用。如無這種特制的管子,可用有100刻度的小玻璃管代替。

(2)長針頭及膠皮乳頭:選用長12~15cm的針頭,将針尖磨平,針柄部接以膠皮乳頭。也可用細長毛細吸管代替。

(3)水平電動離心機:轉速能達4000rpm者。

3、方法

(1)用長針頭吸滿抗凝血,插入溫氏管底部,輕捏膠皮乳頭,自下而上擠入血液至刻度10處。

(2)置離心機中,以3000rpm的速度離心30~45min(馬的血液離心30min,牛、羊的血液離心45min),取出觀察,記錄紅細胞層高度,再離心45min,如與第一次離心的高度一緻,此時紅細胞柱層所占的刻度數,即為PCV數值用%表示。

4、注意事項

(1)溫氏管及充液用具必須幹燥,以免溶血。

(2)此時,離心機的轉速必須達3000rpm以上,并遵守所規定的時間。

(3)用一般離心機離心後,紅細胞層呈斜面,讀取時應取斜面1/2處所對應的刻度數。血漿與紅細胞層之間的灰白層由白細胞與血小闆組成,不應計算在内。

5、臨床意義

(1)紅細胞壓積增加:由血藥濃度引起的各種原因,紅細胞相對增多,如急性胃腸炎、便秘、腸位移、瓣胃阻塞、滲出性胸膜炎和腹膜炎,和一些感染性疾病和發熱性疾病。由于血細胞比容的增加與脫水、脫水程度成正比,因此推斷機體在臨床上根據指數變化的實際效果,并計算出輸液次數和輸液量的判斷。另一個。也正是在各種各樣的原因,如真性紅細胞增多症、肺動脈狹窄、等等。

(2)紅細胞壓積降低:見于各種貧血,但降低的程度并不一定與紅細胞數一緻,因為貧血有小細胞性貧血、大細胞性貧血及正細胞性貧血之分。

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